EKG – 001
62 éves nő két órás, retrosternális megsemmisítő mellkasi fájdalommal.
Dohányzó, magas vérnyomásos.
Anterolaterális AMI
- ST eleváció V2-6-ban, rendkívül alacsony QRS amplitúdóval
- Inferior reciprok elvezetésekben ST depresszió
- Hyeprakut T hullámok VL-ben, V4-6. A QRS-mérethez viszonyított görbe alatti terület fontosabb, mint a T-hullám magassága, amelyek kezdetben gyakran széles, terjedelmes T-hullámokként jelennek meg.
- Terminális QRS-torzítás a V2-3-ban: az S hullám és a J hullám hiánya határozza meg a V2 vagy V3 vezetékben
- Ne feledd, hogy az ST eleváció mindig arányos a QRS-szel. Az itt látható ST-emelkedés sokkal több, mint amit „normálisnak” lehetne nevezni ehhez az apró QRS-hez képest. Nézd meg, mi történik, ha megfelelő amplitúdójú QRS-t készítünk:
Időközben egy második EKG is készül, amely megerősíti a gyanút:
A PMcardio AI EKG modellje STEMI-t/STEMI ekvivalens eltérést azonosított.
A magyarázat funkció betekintést nyújt a megfelelő vezetékek problémás mintázataiba, egyértelmű indoklást biztosítva a diagnózishoz.
Eredmény
Elzáródott LCX artéria
Megállapítások:
- Bal fő koszorúér – enyhe szabálytalanságok.
- Bal elülső leszálló koszorúér – enyhe szabálytalanságok.
- Bal Circumflex koszorúér – nagy kaliberű ér. 99%-os szűkület az ér közepén. Bűnös.
- Jobb koszorúér – nagy kaliberű ér. Enyhe szabálytalanságok.
Terv:
- Egy eret érintő koszorúér-betegség. 99%-os szűkület bal cirkumflexusban.
- Perkután koszorúér-beavatkozás a bal cirkumflexus közepéig, ennek stentelése.